Hva er isjias?
Isjias er et samlenavn for en rekke ulike symptomer i forskjellige deler av kroppen. Først og fremst påvirkes rygg og ben, ettersom det er der nervefibrene som utgjør isjiasnerven, kommer sammen. Gjennom korsryggen, via setet og ned i foten. Typiske tegn på begynnende eller bekreftet isjias er huggende, ilende, verkende, skjærende eller strålende smerte i ryggen og/eller benet (ofte påvirkes bare ett ben). Nummenhet, prikking og muskelsvakhet er også vanlig. Det er verdt å nevne at isjias snarere er symptomer enn en diagnose, og at det går an å gjøre noe med det. De aller fleste blir bedre i løpet av 2–4 uker dersom det iverksettes mottiltak.
Det viktigste når det gjelder isjias, er å fastslå hvor problemene stammer fra, så du vet hvilken ende av rehabiliteringen du skal begynne i. Den vanligste grunnen til at isjias oppstår, er at en skive i korsryggen er skadet. Det skaper i sin tur trykk mot nerverøttene. Også en skade lengre unna ryggraden, for eksempel i benet, kan forårsake trykket. Sykdommer som påvirker nervene, kan også bidra til smerte.
Når bør jeg oppsøke legehjelp?
For å få riktig hjelp kan det være lurt å bestille time hos noen som er videreutdannet innen klinisk diagnostikk og ortopedisk medisin allerede på et tidlig tidspunkt. Jo tidligere behandlingen starter, jo raskere avtar problematikken. Hvis du ikke kjenner når du må tisse, og/eller er nummen i underlivet og endetarmen, bør du søke akutt legehjelp, siden det kan innebære en større nerveskade og kreve operasjon.
Diagnostiseringen kan variere, men det vanligste er å undersøke refleks, følelse og styrke. Andre undersøkelser, som MR (magnetresonansundersøkelse), DT (datatomografi) og EMG (elektromyografi) anses som supplerende og brukes først ved henvisning. En slik videre utredning er aktuell når symptomene har oppstått etter et traume, ved langvarige symptomer på nerverotsmerter, markert reduksjon i nervens ledningsevne og ved mistanke om alvorlig sykdom.
Hva er falsk isjias?
Falsk isjias ytrer seg på samme måte som ekte isjias, men den eneste forskjellen er at smerten kommer fra muskler og ledd i stedet for skiver. Derfor pleier smerten å være mindre intens og ha mindre påvirkning på resten av kroppen.
Hvordan behandler jeg isjias?
Avhengig av hva årsaken til smertene er, finnes det forskjellige metoder du kan bruke.
Allmenne råd:
- Få hjelp fra spesialister innen området (ryggrelatert sykdomstilstand)
- Lær deg å forstå ryggvirvler, smertetilblivelse og biomekanikk
- Vær oppmerksom på holdningen og stillingen din
- Fortsett å være aktiv (det anbefales å gå tur)
Vanlige behandlingsmetoder:
- Mekanisk diagnostikk og behandling (McKenzie-metoden)
- Trening av overkroppen
- Mobilisering og manipulering
- Bløtvevsbehandling
- Akupunktur
- Injeksjonsbehandling
- Hjelpemiddel i form av ryggstøtte
Akkurat som de fleste andre skader har isjias forskjellige stadier. I dette tilfellet snakker vi om det akutte, det subakutte og det legende/forebyggende stadiet.
Akutt
Siden smerten kan være svært intens, er instinktet hos mange å legge seg flatt i sengen og vente på at det skal gå over. Dessverre fungerer det ikke sånn. Det er ikke dermed sagt at man skal presse seg gjennom smerten, men det er best å prøve å fortsette å holde seg aktiv i den grad det er mulig.
- Hold deg så aktiv du kan. Gåturer anbefales.
- Unngå aktiviteter som du opplever at øker ryggsmertene.
- Gjør bevegelser i motsatt retning av dem som forverrer smerten (for eksempel bakoverbøying av ryggen).
- Gi støtte til den nedre delen av ryggen ved å ha en pute i svaien når du sitter.
Subakutt:
- Fortsett å være aktiv og bevege deg.
- Unngå å belaste ryggen, og ikke prøv å bøye deg mer fremover enn absolutt nødvendig.
- Fortsett å gjøre de øvelsene som reduserer smerte og symptomer.
Legende/forebyggende
Med fare for å virke masete: Fortsett å trene. Det er ikke helt uvanlig med tilbakefall av isjiasproblemer, så det er viktig å opprettholde egenpleien. For at skivene skal tåle mer og over lang tid, er det lurt å styrke overkropp, hofter, lår og rygg ordentlig. Utfyll gjerne styrketreningen med en form for belastningskompenserende øvelser, for eksempel forskjellige varianter av bakoverbøyninger.
Kan jeg massere bort smerten?
Massasje kan være til god hjelp ved isjiasproblemer etter hvert som stivheten avtar og dermed også den verste smerten. Flowgun og/eller Flowpillow Heat kan med fordel supplere tøyings- og bevegelighetsøvelsene dine.
