Hvad er iskias, og hvordan slipper jeg af med det?

Hvad er iskias?

Iskias er en samlet betegnelse for en række forskellige symptomer i forskellige dele af kroppen. Først og fremmest er ryg og ben berørt, eftersom det er der, at de nervetråde, der danner iskiasnerven, forenes. Gennem lænden og den nedre del af ryggen, via bagdelen og ned i foden. Typiske tegn på begyndende eller konstateret iskias er huggende, jagende, murrende, skærende eller strålende smerter i ryggen og/eller i benet (ofte påvirkes kun ét ben). Følelsesløshed, en prikkende fornemmelse og muskelsvaghed forekommer også hyppigt. Det er værd at nævne, at iskias snarere er et symptom frem for en diagnose, og at man kan gøre noget ved det. De allerfleste får det bedre inden for 2-4 uger, hvis der træffes de rette forholdsregler.

Hvad iskias angår, er det vigtigt at finde ud af, hvad årsagen er. Dermed kan du finde ud af, i hvilken ende af rehabiliteringen du skal begynde. Den primære årsag til iskias er, at en disk i lænderyggen beskadiges. Det skaber et tryk mod nerveenderne. Selv en skade, der forekommer længere væk fra ryggen, eksempelvis i benet, kan skabe et tryk. Sygdomme, der kan påvirke nerverne, kan også være en medvirkende årsag til smerte

Hvornår skal jeg søge hjælp?

For at du kan få den rette hjælp, kan det være en god idé ret tidligt i forløbet at bestille tid hos en specialist inden for klinisk diagnostik og ortopædisk medicin. Jo tidligere behandlingen påbegyndes, desto hurtigere aftager problematikken. Kan du ikke mærke, hvornår du skal tisse, og/eller føler du en følelsesløshed i underliv og endetarm, skal du søge akut hjælp, da det kan indebære større nerveskader og kræve en operation. 

Diagnosticeringen kan variere, men som regel omfatter den en undersøgelse af reflekser, følesans og styrke. Andre undersøgelser såsom MR (magnetrøntgenundersøgelse), DT (datortomografi) og EMG (elektromyografi) anses som tillæg og anvendes først ved henvisning. En videre udredning som denne er aktuel, hvis symptomerne er opstået efter et traume og ved langvarige nervesmerter, markant nedsætning af nervesignalsevne eller mistanke om alvorlig sygdom.

Hvad er falsk iskias?

Falsk iskias viser sig på samme måde som ægte iskias med den eneste forskel, at smerten udgår fra muskler og led frem for diske. Dermed plejer smerten af være mindre intensiv og have en mindre indvirkning på resten af kroppen.

Hvordan behandler jeg iskias?

Afhængig af, hvad årsagen til ubehaget er, findes der forskellige tilgange.

Generelle råd:

• Få hjælp af specialister inden for området (rygrelaterede sygdomstilfælde)
• Lær at forstå ryggens lændesegment, smerteopståen og biomekanik
• Tænk på din holdning og positionering
• Fortsæt med at være aktiv (gåture anbefales)

 

Almindelige behandlingsmetoder:

• Mekanisk diagnostik og terapi (McKenzie-metoden)
• Overkropstræning
• Mobilisering og manipulation
• Bløddelsbehandling
• Akupunktur
• Injektionsbehandling
• Hjælpemidler i form af rygstøtte

Præcis som med de fleste skader er der forskellige faser. I dette tilfælde taler vi om den akutte, den subakutte og den helende/forebyggende fase.

Akut

I de tilfælde, hvor smerten er meget intensiv, er mange menneskers instinktive tanke at lægge sig i sengen og vente på, at det skal gå over. Desværre fungerer det ikke sådan. Dermed ikke sagt, at man skal forcere noget og ignorere smerten, men det er en god idé at forsøge at holde sig aktiv i videst muligt omfang.

• Sørg for at være så aktiv som muligt. Gåture anbefales.
• Undgå aktiviteter, som du føler øger rygsmerterne.
• Lav bevægelser i modsat retning af det, der forværrer smerten (f.eks. bagoverbøjning af ryggen).
• Støt den nedre del af ryggen ved at have en pude i lændesvajet, når du sidder ned.

Subakut

• Fortsæt med at være aktiv og røre dig.
• Undgå at belaste ryggen, og prøv at undgå at bøje dig mere fremover end absolut nødvendigt.
• Fortsæt med at lave de øvelser, der reducerer smerte og symptomer. 

Lægende/forebyggende

Med risiko for at gentage os selv: Fortsæt med at træne. Det er ikke usædvanligt, at man oplever et tilbagefald med iskias-problemer. Derfor er det vigtigt at opretholde egenomsorg. For at disken skal kunne klare mere og i lang tid, er det en god idé at styrke overkrop, hofter, lår og ryg. Suppler gerne styrketræningen med nogle former for belastningskompenserende øvelser, f.eks. forskellige varianter af bagoverbøjninger.

Kan jeg massere smerten væk?

Massage kan være en god hjælp, når man har problemer med iskias, fordi stivheden aftager og dermed også den værste smerte. Flowgun og/eller Flowpillow Heat kan med fordel anvendes som et supplement til dine stræk- og smidighedsøvelser.